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2008年5月21日 星期三

推拿基本手法 下篇

十五、擊法:
u手 法:用側掌小指、小魚際或拳背,扣擊体表,拳
擊手握空拳,腕伸直做直拳擊或握拳擊。
E側擊手法:手指自然伸直,腕略微屈,用單手交替擊
打,或雙手合掌擊打体表,用力要快速
而短促、均勻而有節奏,垂直叩擊。
v適用部位:頭、肩、腰背及四肢。
w適 應 症:對風濕痛、局部感覺遲鈍、肌肉痙攣,常
用擊法配合治療。
x功 效:具有疏通經絡、調和氣血作用。



十六、搖法:
u手 法:沿順時針或逆時針方向,被動緩緩搖動關
節的手法。
E搖頸:一手扶頭頂後部,一手托著下颌,作左右旋
轉,或雙手拇指托枕下,餘四指托颌下作左
右環轉。
E搖肩:一手扶肩,一手握腕,或托肘進行,也可用
雙手掌搖肩。
E搖腕:雙手拇指在上,其餘四指在下握腕左右搖動。
E搖腰:患者採坐姿或採上牽引姿勢
E搖髖:患者仰臥,髖膝屈曲,醫者一手扶膝,一手
握踝進行。
E搖踝:一手托腳踝,一手扶腳趾進行。
v適用部位:常用於頸部、四肢及脊柱活動。
w適 應 症:對傷病後關節活動受限,和強直等後遺症。
x功 效:有滑利關節,增強關節活動能力的作用。


十七、撥法:
u手 法:用拇指端或肘尖,嵌入肌肉縫中或腱鞘一
側,撥動肌肉或拈黏的腱鞘反覆2-3次。
v適用部位:常用於局部性拈黏及條索狀物部位。
w功 效:可緩解痙攣和拈黏。


十八、背法:
u手 法:醫生和患者背靠背站定,醫者兩肘扣住患
者肘背,然後彎腰曲膝、托臀,將患者半
背起來,再做伸膝動作,臀部顫動,牽撐
患者腰背脊柱或左右搖動腰部,膝與臀部
動作要協調。
v適用部位:常用於腰部扭閃、腰椎後關節錯位、腰
椎間盤突出症。
w功 效:可使腰脊柱及兩側伸肌過伸,緩解腰椎
間盤突出症,扭轉疼痛,使扭錯的小關
節復位。


十九、搬法:
u手 法:用雙手做相反方向或同一方向搬動肢體。
E闊胸牽引搬法:患者採坐姿,令其雙手相扣於頸部,醫生雙手托住雙肘,用一側
膝頂住患者背部,讓患者自行俯
仰,配合深呼吸做闊胸牽引搬動
或令患者雙手伸直交叉相扣,醫
生一手攬住患者雙肘,一手托
腰進行。
E腰部斜搬:患者側臥,醫生雙手交叉扣住,一
手抵住患者肩前,一手抵髂後行相
反方向對抗搬動。
E搬肩法:醫生一手扶肩前,一手按腰患部,以
患部為旋轉點搬肩揉腰。
E伸搬法:醫生一手腰患部,一手抱對側膝部,
以患者為軸,搬膝揉腰或雙腿進行。
v適用部位:常用於脊柱關節錯位和功能障礙。
w功 效:有疏經通絡,滑利關節作用。


二十、拔伸法:
u手 法:固定肢體或關節一端,牽拉另一端。
E頭頸部拔伸:患者坐姿,醫生兩手拇指頂住枕
下,餘四肢及掌托颌兩側下端,
用力向上拔牽托伸。
E拔伸上肢:患者向上伸出手掌,醫生一手握住
患者拇指,另一手握住其餘四指,
用力向上拔伸。
E拔伸肩部:患者伸出手臂,醫生握住肘下及腕
上部位,與患者配合向外拔伸。
E拔伸手指:患者伸出手臂,醫者一手握住患者
手腕,用力向外拔伸。
E拔伸腳趾:患者伸出小腿,醫者一手握住患
者腳趾,用力向外拔伸。
v適 應 症:常用於關節錯位或傷筋等。
w功 效:對扭錯肌腱和移位關節,有滑利作用。


二十一、踩蹺法:
u手 法:用單足或雙足在身體一定部位,踩踏壓
揉,這是以足代手的一種方式。
將胸及腿部墊起,腰騰空醫生扶住已固
定好之橫木,雙足在患者腰部踩壓揉推
足翹起,患者吸氣,踩踏時,呼氣,速
度要均勻有節奏,踩踏力量視病人情況
而定。
v適 應 症:常用於腰椎間盤突出及臀部肌肉萎縮。
w禁 忌:體弱及骨質病變者禁用。


二十二、咳嗽滑按法:
u手 法:用指腹一側按壓一定部位陽性反應物或
痛點一側,另一手扶肩,病人站立後仰
伸,在咳嗽的瞬間,手指通過反應物,
滑向另一側,反複數次,也可在搖頭時
滑按頸部反應物。
v適 應 症:常用於頸、腰部扭傷及頸椎病、腰椎間
盤突出症。
w功 效:有舒緩肌肉痙攣和後關節復位作用。


二十三、點抓腹壁咳嗽法:
u手 法:患者按摩前排尿,兩腿曲屈,先用拇、
食、中、無名四指,分別點抓下腕、氣
海、雙天樞四穴5-6次,再用掌輕揉
腹部,鬆弛腹肌,右指向下、左指向上
從兩側推擠腹肌及腹壁,左手四指移向
右側,右手拇指移向左側至中央,雙手
抓起腹壁,左右搖動後,再患者咳嗽的
瞬間,鬆開腹壁,但手不離開皮膚,要
隨之而貼向,再抓起擺動咳嗽,鬆開腹
壁,往反5-6次。
v適 應 症:常用於腸胃病患-如痙攣、消化不良、
胃腸炎、胃下垂、腹腔慢性炎、手術後
拈黏、婦科腹腱炎,泌尿系疾病患等。
E脕腹痛者抓臍上。
E小腹及婦科、泌尿科疾患抓臍下。
w功 效:具有緩解痙攣、鬆懈腹腔組織拈黏作用。


二十四、三點刺激活動法:
u手 法:患者站立或助手攙扶,患腿作一起一落
動作,由慢加快,醫生隨起落用手指在一點上按壓旋揉;第一點在第二骶椎旁開1.5寸,第二點從第一點旁開3寸,第三點由第一點及第二點向下成三角形頂點處任選其中一點進行即可,反覆數次。
v適 應 症:用於腰腿部疾患所致的肌腱韌帶廢用性萎縮。
w功 效:具有疏經活血、鬆懈拈黏、緩解攣縮作
用,對不能站立的病人,採臥位下治療。


二十五、叩法:
u手 法:五指彎曲,指間在一個平面上,呈梅花
狀,用腕力有節奏的在頭或其他部位上
叩抓,如雀啄食狀,也可雙手進行。
v適用部位:多用於頭部
w適 應 症:腦震盪後遺症、各種癱瘓、腦血栓後遺
遺症、各種頭痛、腦神經衰弱、癲癇。

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